方维副区长在全区公共卫生工作会议上的讲话要点

     二〇〇九年五月二十日

 

方维副区长在全区公共卫生工作会议上的讲话要点

二〇〇九年三月五日

 

　　一、肯定成绩，认真总结2008年公共卫生工作经验

　　2008年在区委、区政府的正确领导下，我区公共卫生工作经受住了考验，取得了不平凡的业绩。荣获了全市唯一的2008年度公共卫生先进县（区），成绩值得肯定和总结。

　　一是领导体系进一步完善，突发公共卫生事件处置有序、高效。通过制订《舟山市普陀区公共卫生工作委员会各部门工作职责》，签订《公共卫生责任书》，明确任务，强化考核，进一步完善了责任考核体系，促进了各项工作任务的落实。在食品安全监督、职业危害监控、非法行医取缔等工作中相关部门密切协作，形成了紧密的协调配合机制，有效地打击了各种非法行为。2008年，针对麻疹疫情、手足口病疫情、三聚氰氨奶粉事件、禽流感疫情以及四川汶川大地震等突发事件，各乡镇、街道及委员会成员单位都能按“政府主导、部门合作、全社会共同参与”的公共卫生工作机制从容应对，工作卓有成效。麻疹疫情、手足口病疫情得到了及时、有效控制；奶粉事件处置的组织协调、筛查随访、信访接待和赔偿款落实，均快速有效；支援四川汶川大地震的抗震救灾工作还走在了全市、全省前列。

　　二是国家卫生城市创建取得阶段性成果，健康教育工作深入推进。在区委、区政府的领导下，各乡镇、街道积极开展爱国卫生运动，病媒性传染病得到有效控制，人居环境得到大力改善。各部门共同努力，通过专项整治、专项活动，推进了重点项目的建设，十大类65项国家卫生城市标准基本达标，并于2008年底顺利通过省级卫生城市复评，为国家卫生城市的创建争取到了一张入场券。勾山街道、桃花镇、蚂蚁岛乡“卫生强乡（镇）”创建工作初显成效。重视健康教育工作，去年，有效整合和利用健康教育资源，加强健康教育网络建设，出台了多项措施，开展了丰富的活动，如成立了“健康教育讲师团”，开展健康教育进社区、进景区、进工厂、进渔船等“十进”活动，实施“菜单式”居民健康知识讲座等等，进一步提高了居民健康知识知晓率、行为形成率，增强了群众的防病意识。

　　三是以公共卫生、基本医疗为内容的社区卫生工作有了新亮点。社区卫生服务网络更加齐全，服务内涵更加深化，去年我区有3个社区卫生服务中心和5个站通过省市规范化机构评审，公共卫生服务项目得到顺利推进；全年没有发生因防控不力引起的传染病疫情，艾滋病、肺结核等重大传染病防控措施到位；卫生监督执法进一步加强，食品安全得到进一步保障（如年夜饭食品卫生安全相比前年有明显改善）；全区连续8年无户籍地孕产妇死亡，在全省屈指可数；免费婚检工作社会效益逐渐显现，通过综合预防，全区出生缺陷发生率下降至历史新低（2.71‰），促进了家庭幸福和社会稳定。

　　二、分析形势，科学谋划2009年公共卫生工作

　　2009年是挑战与机遇并存的一年。今年外部环境异常复杂，形势不容乐观，我区公共卫生工作仍然面临着严峻的考验。首先，我区公共卫生工作虽然呈现出良好的发展态势，但还存在着一些不科学、不协调、不全面的问题。主要表现为：公共卫生工作与经济社会还没有实现同步协调发展，城乡之间、乡镇街道之间发展还不平衡，农村公共卫生服务落后的状况还没有显著改善；重大传染病、慢性非传染性疾病疫情压力较大；农村改水改厕任务依然繁重等。其次是工业化、城市化和环境变化带来的影响健康的不利因素越来越多；社会老龄化和疾病谱的变化；连岛大桥通车后，人口流动将更加频繁、公共卫生保障负担会更加沉重。三是当前经济增长速度明显放缓、维护社会稳定任务艰巨，要加快推进公共卫生工作面临更大的困难。在实际工作中，要把握好以下三个方面：

　　（一）坚持政府主导，切实履行职责，实现经济社会稳定有序发展。

　　公共卫生工作是一条守卫健康的防线，通俗地说，公共卫生工作主要是防止健康人变成病人，防止小病变大病。工作做好了，一条坚固的健康防线就形成了。如果这条防线有漏洞，或者发生了重大的公共卫生事件，那么经济发展、社会稳定都无从谈起。因此，我们必须进一步明确，政府是公共卫生工作的第一责任人，做好公共卫生工作，实现好、维护好、发展好最广大人民群众的健康权益，促进经济社会又快又好发展，是各级政府和各部门义不容辞的职责。必须上下合力，切实把公共卫生工作作为一项重要工作抓实抓到位。

　　（二）狠抓改革创新，坚持以人为本，提供人人享有的基本公共卫生服务。

　　公共卫生工作要深入实践科学发展观，抢抓全省开展公共卫生能力建设年和卫生强市、国家卫生城市创建机遇。今年的公共卫生工作要着力创新。一是管理模式的创新。要不断探索提高公共卫生工作委员会及其办事机构组织协调能力的新方法，建立符合海岛实际和公共卫生工作需要的管理模式。二是工作机制的创新。公共卫生工作要与“网格化管理、组团式服务”有机结合，引导干部群众广泛参与公共卫生工作，真正形成“政府主导、部门协同、全社会共同参与”的公共卫生工作机制。三是工作方式的创新。各乡镇、街道和有关部门要联合探索建立国家卫生城市创建工作中的长效管理机制；探索建立流动人口公共卫生管理长效工作模式；完善科学有效的传染病疫情、食物中毒等突发公共卫生事件预警制度等。

　　目前，城市公共卫生工作机制已初步形成，但渔农村公共卫生基础设施薄弱，突发公共卫生事件隐患远远高于城市。同时，渔农村地区公共卫生专业队伍缺乏，并且不稳定，一旦发生突发公共卫生事件，极易在短时间内扩散流行。我区海岛卫生资源共享性差，特别是适合广大渔农民的公共卫生保障机制尚不完善。因此，我们的公共卫生工作必须兼顾城市和渔农村，紧紧抓住渔农村公共卫生这个薄弱环节，统筹城乡，一起推进。各级政府及有关部门要从贯彻落实科学发展观、促进人的全面发展出发，充分发挥政府的领导和监管职能，充分发动有关部门的主动性，充分调动社会各方面的积极性，增强公共卫生服务能力，保证服务安全和质量，努力为广大群众提供安全、有效、经济、便捷的公共卫生服务。

　　三、狠抓重点，确保各项工作得到有效落实

　　做好今年的公共卫生工作，关键要完善机制、抓住重点、稳步推进、务求实效，着重做好以下两个方面的工作：

　　（一）抓住重点，全面落实各项公共卫生工作。

　　一是以基层卫生工作为重点、夯实公共卫生工作基础。公共卫生工作的落脚点是渔农村基层卫生工作。社区卫生既有公共卫生内容，又有基本医疗服务，因此要结合新农村建设，深入开展社区卫生服务工作，抓紧规范化、标准化城乡社区卫生服务机构建设，提高公共卫生队伍整体素质。在加强“龙头”（区属公共卫生单位）建设的同时，着力充实培养基层公共卫生人才。广泛开展健康教育、综合整治和行为干预，提高广大群众的生命质量和生活质量。

　　二是以疾病预防控制为重点，提高突发公共卫生事件应急处置能力。进一步加强疾病预防控制能力建设，加大艾滋病、人禽流感、麻疹、手足口病、结核病等传染病和地方病、慢性非传染性疾病的防治工作力度，努力降低发病率。认真总结突发公共卫生事件处置经验，充分发挥部门协作机制，进一步提高重大疫情和突发公共卫生事件应急处置能力。

　　三是以民生问题为重点，加强综合监管和创建国家卫生城市工作。有关部门要以政府、群众关注的热点问题为主要内容，全面加强食品安全、职业危害、非法行医、水源保护和水质监管等可能严重影响群众身体健康和生命安全的重点领域的监管工作，严厉打击违法行为，为群众提供安全、和谐的社会环境。抓住“五小行业”整治、健康教育、环境卫生保洁、城乡结合部整治、建成区和大桥沿线环境改造等难点问题，全力以赴整改和落实，确保国家卫生城市顺利创建。

　　（二）完善机制，促进公共卫生工作协调、稳步发展。

　　一是进一步完善“政府领导、部门合作、全社会共同参与”的公共卫生领导、协调、运行机制。各级公共卫生工作委员会（或工作领导小组）要集中力量、整合资源，更好地研究、部署公共卫生工作。刚才会上已经下发了《公共卫生责任书》，责任书内容包含了艾滋病、霍乱、人禽流感等重点传染病的防控工作，这不是一个简单的形式，而是要落实各项工作任务，区公共卫生工作委员会还要制定具体的考核细则，年终将根据责任书对各单位进行考核。同时，各成员单位更要积极主动的根据各自职责、年度工作计划和《责任书》要求密切配合，协同作战，共同做好我区公共卫生工作。

　　二是进一步完善公共卫生保障机制。公共卫生工作任务繁重，面临的困难和问题不少，特别是公共卫生服务机构的人员和资金存在不足。各级政府要妥善解决人员不足的问题，要牢固树立公共财政的理念，财政部门要为公共卫生建设提供有力的资金保证。对重点传染病和地方病的防治、卫生监督、健康教育、妇幼保健及社区卫生服务机构建设等要安排必要的专项资金，对公共卫生人员经费和业务经费要予以保证。

　　三是进一步完善考核和督查机制。要建立明确的工作责任制和督查考核机制，把各项公共卫生工作任务落实完成情况作为政府及各有关部门工作目标责任制考核的重要内容。2008年区公共卫生工作委员会已对乡镇（街道）渔农村公共卫生服务项目落实情况进行考核，考核情况刚才进行了通报，考核结果与卫生专项补助经费挂钩。各乡（镇）、街道也要通过逐级督促检查，形成层层负责，层层抓落实的良好工作机制，确保公共卫生工作的各项任务落实到位。